病例社交：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

紧张状态病态脉络膜色素细胞剧增（isolated choroidal melanocytosis）本来是由 Augsburger 等明确提出，病患者多表现为人口为129人脉络膜色素细胞色素沉着肿瘤。已对，澳大利亚阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一例罕见的眼眶球紧张状态病态脉络膜色素细胞剧增肿瘤，相关另据于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 时代周刊。

病患者女病态，24 岁，非裔非裔，无主诉症状，既往无眼眶部病症历史学者。眼眶科检查辨认出眼眶球后极部色素沉着。眼眶球视力 20/30，眼眶压正常。无白癜风和脸部恶病态，心中节正常，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

双眼眶 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着肿瘤，左臂眶 3 点钟方向也可见一直径更大的黑色素沉着肿瘤（三幅 1）。眼眶底 OCT 辨认出眼眶球值得注意的脉络膜增厚，角膜层无值得注意间歇病态（三幅 2）。

三幅 1 为眼眶底摄影：左臂眶 3 点钟（左三幅）和双眼眶 8 点钟（右三幅）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫病态色素沉着肿瘤

三幅 2 为眼眶底 OCT 三幅像：眼眶球脉络膜增厚，角膜层正常

脉络膜色素细胞剧增肿瘤需考虑的鉴别诊断包括：眼眶球黑变病或眼眶皮肤黑变病，弥漫病态脉络膜前列腺癌，眼眶球弥漫病态葡萄膜色素细胞内膜以及本文提到的紧张状态病态脉络膜色素细胞剧增。

由于病患者多无主诉症状，仅有通过眼眶科检查辨认出间歇病态，目前文献另据的人口为129人紧张状态病态脉络膜色素细胞剧增传染病较少，眼眶球肿瘤仅有有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为黄种人，均为 43～60 岁。本文另据的病患者为最年轻的非裔病患者。未来还能够更是多的临床研究和一个组织病理学研究进一步了解该病的时有发生转变，以及是否会增加葡萄膜前列腺癌的风险。

查看信源地址

编辑： 杨洁